Estadiamento

O que é estadiamento do câncer?

O estadiamento é uma descrição da extensão do câncer.

Uma vez confirmado o diagnóstico do câncer por meio de uma biópsia, o médico determinará o seu estágio por meio de alguns dos exames complementares.
Em outras palavras, o estadiamento do câncer indica o tamanho do tumor ou o quanto ele invadiu os tecidos vizinhos, se ele espalhou pelos vasos linfáticos até os linfonodos (gânglios linfáticos) próximos, e se ele espalhou pelos vasos sanguíneos até órgãos distantes.

O que é o sistema de estadiamento TNM?

Existem alguns sistemas de estadiamento, mas o principal, usado para a maioria dos tumores sólidos e mundialmente usado entre os médicos oncologistas, chama-se TNM. Neste sistema, cada letra representa uma informação importante:

• T: vem de Tumor, ou seja, a extensão local (na origem) do tumor primário;
• N: vem de Nodes, ou seja, a extensão regional (nos linfonodos) do tumor;
• M: vem de Metastasis, ou seja, a extensão distante (em outros órgãos) do tumor.

A partir de uma análise clínica e por exames complementares do paciente, um número (e às vezes uma letra minúscula) é definido para cada letra do conjunto TNM.

Então, dependendo da combinação de letras e números, podemos representar o estágio do câncer de maneira simplificada em algarismos romanos, de I (um) a IV (quatro). O estágio I é o mais inicial; o estágio IV, o mais avançado.

Para cada tipo de câncer, existem tabelas específicas para se chegar a essa classificação.

Por exemplo, vamos considerar uma pessoa com o diagnóstico de câncer de cólon (intestino grosso).

Digamos que o tumor invade apenas a camada mais superficial de dentro do órgão e não atingiu nenhum gânglio próximo ou órgãos distantes. Neste caso, ele pode ser classificado como estágio I (um).

Agora, vamos supor que o tumor invade toda a parede do órgão até a gordura em volta. Além disso, atingiu oito gânglios linfáticos próximos, bem como o fígado. Então, esta doença pode ser classificada como estágio IV (quatro).

Qual é o objetivo do estadiamento do câncer?

Os objetivos do estadiamento do câncer após o diagnóstico clínico ou cirúrgico são:

• Avaliar o prognóstico (gravidade);
• Orientar o tratamento da doença;
• Padronizar a classificação da extensão da doença, facilitando sua comparação em pesquisas clínicas.

Dr. Rodrigo de Assis Moraes

Médico Oncologista Clínico

CRM-SP 124.668 | RQE 44.725

Última atualização: 06/04/2022

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